Seguro Salud – Vistazo General del Seguro de Salud a Corto Plazo

Seguro Salud - Objetivo de Esta Póliza

En realidad la competencia entre las compañías de seguro ha hecho que los seguros de salud a corto plazo bajen de precio a niveles menores que el costo de los pagos mensuales de un carro, para la mayoría de la gente.

Diseñado para familias e individuos saludables quienes no necesitan cobertura bajo condiciones pre-existentes, las pólizas a corto plazo pueden proveer una red de seguridad a bajo costo en caso de enfermedad o lesión, siempre y cuando estas ocurran durante el periodo de la cobertura.

Dependiendo del plan, los beneficios pueden ser bastante generosos. Y variando en rango, con la mayoría de ellos ofreciendo pólizas hasta por 1 ó 2 millones de dólares por persona. La mayoría de las aseguradoras ofrecen pólizas de salud a corto plazo en muchos países y la competencia por este negocio es fuerte.

Seguro Salud - Limitaciones de Estas Pólizas

Lo más importante que usted debe recordar al comprar una cobertura de seguro a corto plazo es que estos planes a bajo costo no son diseñados para cubrir ninguna condición de salud pre-existente. Esta limitación explica por qué las primas mensuales son tan bajas para esta clase de cobertura.

Las condiciones pre-existentes son típicamente definidas como alguna condición o síntoma que usted ha tenido por un periodo de 36 meses antes del inicio de la cobertura en la solicitud. Por esta razón es recomendable que sea totalmente honesto al responder cualquier pregunta de la solicitud. De otra forma, puede resultar que le nieguen reclamaciones por condiciones de salud pre-existentes.

Todas las pólizas a corto tiempo tienen un periodo de estudio de la lista de exclusiones y limitaciones, así que es muy recomendable que usted se tome su tiempo y lea cuidadosamente antes de comprar. No vacile en pedir a su agente asesoramiento.

Seguro Salud -¿Quien Necesita Seguro Médico a Corto Plazo?

Debido a su bajo costo, buenas cantidades en cobertura y rápido proceso de compra, el seguro de salud de corto plazo sirve una importante función para ciertos grupos de gente saludable:

• Empleados de tiempo parcial o temporal se encuentran entre los mayores consumidores de seguros de salud a corto plazo.
• Gente que está entre empleos también caen entre los posibles consumidores de salud a corto plazo. Compañías que expiden salud a corto plazo aceptan de buen agrado a personas que están desempleadas temporalmente, cosa que no ocurre con en los mercados de salud corrientes.

  Mucha gente desempleada o que están entre empleos pueden continuar la cobertura que tenían con su anterior empleador, en muchos países, hasta por 36 meses, dependiendo de las circunstancias, hasta que aparezca un nuevo empleador.

  Sin embargo, muchos de estos se ven golpeados tratando de pagar las primas mensuales para poder sostener el plan de su anterior empleador. Si este es su caso y no tiene pre-existencias, un seguro de salud a corto plazo puede ser su solución.

  
  

• Universitarios recién graduados es otro grupo de consumidores de seguro de salud a corto plazo. Muchos de ellos solicitan empleos con compañías que ya ofrecen un plan de seguro para sus empleados, pero hasta que lo logran, el seguro de salud a corto plazo es una opción. (Muchas universidades y asociaciones estudiantiles ofrecen algún tipo de cobertura de salud en grupo para sus miembros)

• Aquellos que pierden el estatus de dependientes con el seguro de sus padres son también posibles consumidores de salud a corto plazo.

  Si usted ya alcanzó la mayoría de edad y no está matriculado como estudiante es bastante probable que ya no pueda depender de los beneficios de la póliza de seguro de salud de sus padres. Bajo esta situación usted se vería abocado a comprar una póliza de seguro más costosa.

  Una póliza de seguro a corto plazo lo aseguraría por menos hasta que usted encuentre un empleo que le ofrezca un seguro de salud, o que usted mismo adquiera una póliza individual de seguro.

• Si usted está temporalmente fuera de cobertura en salud por cualquier otra razón que sea debe considerar salud a corto plazo. Es posible que este en huelga, recién salido de la milicia o se ha retirado antes de tiempo normal y necesita cobertura hasta la edad requerida.

Seguro Salud -¿Cómo funciona?

Una póliza de salud a corto plazo funciona como un plan de “indemnización” que generalmente le da a usted la libertad de ir al doctor o especialista que desee. Sin embargo, la mayoría de estos planes exigen una pre-certificación, una obligación con la cual usted se debe familiarizar.

Estas reglas requieren que usted obtenga una certificación previa de su asegurador antes de que usted sea hospitalizado (excepto para tratamiento de emergencia). Si usted no consigue la certificación previa de su asegurador usted no será reembolsado por este.

Cirugías, cuidados hospitalarios, servicios de emergencia, pruebas de diagnóstico, drogas, citas posteriores, e incluso cuidados limitados a la salud mental se incluyen en la mayoría de las pólizas de seguro de salud a corto plazo, aunque con algunos límites y condiciones especiales.

Debido a su bajo costo la cobertura de salud a corto plazo no suele pagar por cuidados preventivos de rutina, tales como exámenes físicos y vacunas. Una regla práctica a recordar es que el seguro de salud a corto plazo es el que no paga a menos que sufra un enfermedad o lesión definida, por primera vez, durante el período de cobertura de la póliza.

Como la mayoría de las pólizas de salud individual, la cobertura a corto plazo excluye condiciones de salud pre-existentes. El “período hacia atrás” que debe haber sin pre-existencias varía por país, pero la regla más común en pólizas a corto plazo es que se excluya cobertura de pre-existencias o síntomas que se sepa existen en los últimos 3 años.

Aunque muchas de estas pólizas a corto son renovables hasta por 36 meses, es bueno entender que algunas aseguradoras se negarán a expedir una segunda o tercera póliza si ha hecho alguna reclamación en su póliza anterior.

Otros le ofrecerán otra póliza pero asumirán que la enfermad o el tratamiento dado bajo al póliza anterior como una condición de salud pre-existente y no cubrirá tratamientos relacionados con esas enfermedades.

La mayoría de empresas y agentes de renombre ofrecen 30 días de período de garantía para su satisfacción y le reembolsarán el 100 por ciento de su prima dentro de este marco de tiempo, si usted decide que no está satisfecho.

Seguro Salud -¿Cuánto Me Vale?

Dadas las características de bajo riesgo de este grupo, es razonable que el costo del seguro sea bajo para todo el mundo, precisamente porque muy poca gente hace reclamaciones.

En algunas pólizas a corto plazo, su deducible se aplica en base a cada lesión o cada enfermedad. Una vez que haya pagado su deducible, la aseguradora pagará alguna porción, digamos 50-80% de los próximos $5.000 en gastos, antes de que se empiece a aplicar el 100%( hasta 1ó $2milones)

Muchos de estos planes a corto plazo permiten que se pague toda la prima por adelantado o en mensualidades. Muchas aseguradoras dan un descuento cuando se hace el pago de una vez.

Seguro Salud -¿Quién son Elegibles?

No debe comprar seguro de salud a corto plazo si ya está cubierto por cualquier otra póliza. Cada póliza de seguro a corto plazo tiene su propia aplicación que contiene un número de preguntas acerca de otras coberturas disponibles para poder determinar cual se pagara primero. Adicionalmente usted debe reunir las directrices y parámetros establecidos para peso y altura.

Si usted es uno de los millones de desempleados que no tiene un plan de salud, la cobertura de seguro de salud a corto plazo puede presentarse como una opción atractiva y de bajo costo que vale la pena considerar. Seguro Salud.